ناجائز منشیات کے عادی نوجوانوں کے اہل خانہ اور وکلا اس بات پر منقسم ہیں کہ آیا نابالغ بچوں کو طویل مدتی رضاکارانہ علاج فراہم کرنے سے پہلے مستحکم کرنے کے لئے نام نہاد محفوظ دیکھ بھال پر مجبور کیا جانا چاہئے۔
کینیڈا بھر میں قوانین مختلف ہوتے ہیں کہ نابالغ بچوں کے لئے غیر رضاکارانہ ڈیٹاکس کی مقدار کیا ہوتی ہے جنہیں بعض اوقات زیادہ مقدار کے بعد ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ کے ذریعے حراست میں لیا جاتا ہے۔
اونٹاریو کے شہر اسکاربورو میں قائم فیملیز فار ایڈکشن ریکوری کی ایگزیکٹو ڈائریکٹر اینجی ہیملٹن نے کہا کہ ذہنی صحت کی ایک ساتھ حالت کے حامل بہت سے نوجوانوں میں ابتدائی دیکھ بھال پر رضامندی دینے کی صلاحیت کم از کم عارضی طور پر کم از کم نہیں ہے لیکن والدین ان کی جانب سے قدم نہیں رکھ سکتے۔
ہیملٹن نے کہا کہ اس سے ان خاندانوں کے لیے ایک گہرا بحران پیدا ہوتا ہے جو علاج کو مسترد کرنے والوں کے لیے ممکنہ طور پر زندگی بچانے والے فیصلے کرنے سے روکتے ہیں۔
"آپ کو ارد گرد بیٹھ کر انہیں خود کو نقصان پہنچاتے دیکھنا ہوگا، شاید موت کے گھاٹ اتار دینا ہوگا۔”
ہیملٹن نے کہا کہ محفوظ نگہداشت کے ذریعے قلیل مدتی تحفظ سے بھی نوجوانوں کو لیو ان علاج کا موقع ملنے سے پہلے مدد ملے گی جو انہیں تیزی سے زہریلی اسٹریٹ ڈرگز پر مہلک حد سے زیادہ استعمال سے بچا سکتی ہے۔
انہوں نے کہا کہ میں نہیں سمجھتی کہ زیادہ تر کینیڈین والدین یہ سمجھتے ہیں کہ اگر ان کا بچہ چاہے کتنا ہی چھوٹا کیوں نہ ہو، اپنے مادے کے استعمال پر اپنا کنٹرول کھو چکا ہے تو آپ مداخلت نہیں کر سکتے۔
"وہ قانونی طور پر بھنگ یا شراب نہیں خرید سکتے۔ لیکن کسی نہ کسی طرح، اگر وہ مادوں کے عادی ہیں، یہ ان کا حق ہے کہ وہ اسی طرح پھنسے رہیں۔ "
ہیملٹن نے کہا کہ ملک بھر میں ان نابالغ بچوں کی حفاظت کے لئے محفوظ یا غیر رضاکارانہ دیکھ بھال فراہم کی جانی چاہئے جن کا مزید علاج سے قبل جائزہ لیا جاسکتا ہے۔ لیکن جب ضرورت ہو تو یہ اکثر دستیاب نہیں ہوتا، انہوں نے مزید کہا۔
برٹش کولمبیا نے 14 اپریل 2016 کو صحت عامہ کے لیے جاری ایمرجنسی کا اعلان کیا تھا جس کے جواب میں زیادہ مقدار میں اموات کی تعداد میں اضافہ ہوا تھا جن میں سے بہت سی کا تعلق اوپیوڈ فینٹانل سے تھا۔
ہیلتھ کینیڈا کے تازہ ترین اعداد و شمار سے پتہ چلتا ہے کہ جنوری 2016 سے ستمبر 2021 کے درمیان ملک بھر میں منشیات کی غیر قانونی مقدار کی وجہ سے تقریبا 26,700 افراد ہلاک ہوئے۔ برٹش کولمبیا میں فی کس اموات کی سب سے زیادہ تعداد ریکارڈ کی گئی جس کے بعد البرٹا اور دونوں صوبوں میں گزشتہ سال ہلاکتوں کی ریکارڈ سطح ریکارڈ کی گئی۔
برٹش کولمبیا کی کورونر سروس کے اعداد و شمار سے پتہ چلتا ہے کہ اپریل ٢٠١٦ سے اب تک ١٩ سال سے کم عمر کے ١١٥ نوجوان زیادہ مقدار میں موت کا شکار ہوگئے ہیں۔ 19 سے 29 سال کی عمر کے افراد کے لیے یہ تعداد بڑھ کر 1311 اموات تک پہنچ گئی۔
برٹش کولمبیا نے تقریبا دو سال قبل مجوزہ قانون سازی کو روک دیا تھا جس کے تحت نوجوانوں کو زیادہ مقدار کے بعد سات دن تک حراست میں رکھا جا سکتا تھا تاکہ انہیں کمیونٹی کی معاونت سے جوڑا جا سکے۔
اسے بی سی سول لبرٹیز ایسوسی ایشن، متعدد فرسٹ نیشنز، منشیات استعمال کرنے والوں اور بچوں اور نوجوانوں کے لئے صوبے کے نمائندے سمیت گروپوں کی شدید مخالفت کا سامنا کرنا پڑا۔
برٹش کولمبیا میں قائم ایڈووکیسی گروپ مومز اسٹاپ دی ہارم کے شریک بانی لیسلی میک بائن نے کہا کہ جبری مداخلت غلط طریقہ کار ہے اور کسی بھی قسم کا علاج رضاکارانہ اور طویل ہونا چاہئے تاکہ منشیات کے استعمال سے متعلق متعدد مسائل جیسے ذہنی بیماری، بچپن کے صدمے اور غربت سے متعلق متعدد مسائل کو حل کیا جاسکے۔
انہوں نے کہا کہ جب آپ کسی بچے کو غیر ارادی طور پر محفوظ دیکھ بھال میں پھینک دیتے ہیں تو اعتماد میں کمی ہوتی ہے۔
میک بائن جس کا 25 سالہ بیٹا 2014 میں اوپیوڈز کی لت کے بعد انتقال کر گیا تھا، نے کہا کہ اگر نوجوانوں کو ان کی مرضی کے خلاف حراست میں لیا جاتا ہے اور وہ علاج کے بستر کا انتظار کرتے ہوئے اپنی کم رواداری کی وجہ سے زہریلی منشیات کی فراہمی کا زیادہ شکار ہو جاتے ہیں تو وہ صحت کی دیکھ بھال کے نظام پر بھی عدم اعتماد کر سکتے ہیں۔
یونیورسٹی آف برٹش کولمبیا کے اسکول آف سوشل ورک کے ایسوسی ایٹ پروفیسر گرانٹ چارلس نے کہا کہ برٹش کولمبیا، پرنس ایڈورڈ آئی لینڈ، نیو فاؤنڈ لینڈ اور لیبراڈور اور علاقوں کے علاوہ تمام صوبوں میں محفوظ دیکھ بھال کے استعمال کے قوانین موجود ہیں جو زیادہ تر معاملات میں اسپتالوں کے نہیں بلکہ رہائشی علاج مراکز کے ذریعے کیے جاتے ہیں۔
چارلس نے کہا کہ البرٹا، مینی ٹوبا، اونٹاریو، کیوبیک، نووا سکوشیا اور نیو برنزوک میں بچوں کے تحفظ کی قانون سازی کے اندر دفعات موجود ہیں جبکہ ساسکچیوان اور مینی ٹوبا میں الگ الگ قوانین موجود ہیں۔
انہوں نے کہا کہ محفوظ نگہداشت کی اصطلاح بھی جو مادے کے استعمال کے مسائل تک محدود نہیں ہے، قانون سازی اور مداخلت کے بارے میں بات چیت کے معاملے میں نام نہاد محفوظ علاج سے متعلق الجھن پیدا کرتی ہے۔
انہوں نے کہا کہ نظریاتی اختلافات کے ساتھ مل کر زیادہ مقدار میں بحران کے دوران ناکافی اقدامات ہوئے ہیں جس کا نوجوانوں پر بڑا اثر پڑ رہا ہے جن کی لت اور ذہنی صحت کے مسائل کا اکثر الگ الگ علاج کیا جاتا ہے۔
ہمارے پاس تجریدی مسائل کے بارے میں نظریاتی دلائل ہیں جب ہمیں نوجوانوں کو زندہ رکھنے کی کوشش کرنی چاہئے۔
مثال کے طور پر البرٹا میں 18 سال سے کم عمر کے نوجوان کا والدین یا سرپرست کسی مقررہ سہولت پر 10 دن کے ڈیٹاکس کے لئے عدالتی حکم کے لئے درخواست دے سکتا ہے۔ انہوں نے مزید کہا کہ قیام میں مزید پانچ دن کی توسیع کی درخواست دی جا سکتی ہے۔
اینگلر نے کہا کہ اس کا مقصد بچوں کا تحفظ کرنا ہے جبکہ والدین یا سرپرستوں کو حقوق بھی فراہم کرنا ہے۔
جارج نے کہا کہ میں یقینا حقوق کا احترام کرتا ہوں لیکن بدقسمتی سے ان میں سے کچھ لوگ اگر ہم انہیں اپنا انتخاب کرنے دیں تو یہ راستہ ہے، یک طرفہ ٹکٹ ہے، موت کا یا کچھ بہت برا نتیجہ ہے۔
انہوں نے کہا کہ اس مرکز نے کینیڈا بھر سے ماہرین کے ایک گروپ کو اکٹھا کیا ہے جن میں ایک اخلاقیات دان بھی شامل ہے تاکہ وہ باقاعدگی سے ملاقات کریں اور اس بات پر تبادلہ خیال کریں کہ کیا محفوظ دیکھ بھال کے بارے میں کافی شواہد موجود ہیں جو "ان بچوں کو خود سے بچانے” کے لیے ایک قابل عمل آپشن ہو سکتے ہیں۔
انہوں نے کہا کہ اس کا مقصد ایسے رہنما خطوط تیار کرنا ہے جو ملک بھر میں ذہنی صحت کے مختلف قوانین کے مطابق قومی سطح پر استعمال کیے جا سکیں جبکہ مزید تحقیق کی حوصلہ افزائی کی جا سکے۔
ریچل سٹیپلز، جنہوں نے 20 اپریل 2018 کو اپنے بیڈروم میں اپنے 15 سالہ بیٹے ایلیٹ یوروچک کو کھیلوں کی چوٹوں کی وجہ سے نسخہ اوپیوڈز کا عادی ہونے کے بعد غیر جوابدہ پایا، نے کہا کہ وہ امید کر رہی ہیں کہ برٹش کولمبیا حکومت نوجوانوں کی عارضی، محفوظ دیکھ بھال کی اجازت دینے کے لئے قانون سازی دوبارہ متعارف کرائے گی۔
سٹیپلز نے کہا کہ قانون سازی کے ذریعے جس ہنگامی دیکھ بھال کی اجازت دی جائے گی اس کی پشت پناہی مزید لیو ان ٹریٹمنٹ بیڈز کے ساتھ کی جانی چاہئے، جس کی سفارش ایک جیوری نے اپنے بیٹے کی موت کے بارے میں کورونر کی تفتیش میں بھی کی تھی۔
برٹش کولمبیا میں مینٹل ہیلتھ اینڈ ایڈکشنز کی وزارت نے بتایا کہ صوبے میں نوجوانوں کے مادے کے 142 بستر ہیں۔
تاہم صرف 67 بستر رہائشی علاج کے لئے ہیں اور صحت حکام کے پاس انتظار کے اوقات کی مرکزی رجسٹری نہیں ہے۔
وزارت نے ایک تحریری بیان میں کہا کہ ہم جانتے ہیں کہ اعداد و شمار یہ سمجھنے کے لیے ایک اہم حصہ ہیں کہ لوگ صوبے بھر میں علاج اور بحالی کی خدمات تک کس طرح رسائی حاصل کر رہے ہیں، انہوں نے مزید کہا کہ وہ "انتظار کے اوقات کو بہتر طور پر حاصل کرنے کے لیے ایک نظام وضع کرنے” کے لیے اعداد و شمار اکٹھا کرنے کے لیے کام کر رہی ہے۔
